Новости Гатчины
24.04Мужчина задержан по подозрению в ограблении собственной матери
24.04В Гатчине вновь состоится всероссийский полумарафон «Забег.РФ»
24.04На маршруты Гатчинского района выйдут новые автобусы
23.04Жителям произведен перерасчет платы за горячую воду на сумму более 300 тысяч рублей
23.04На территории музея-заповедника "Гатчина" прорвало водовод
22.04График выплаты пенсий, ЕДВ и социальных выплат в мае
22.04В предстоящие майские праздники изменится режим работы МФЦ
21.04На дороге между Войсковицами и Пустошкой введут реверсивное движение
20.04На пешеходном переходе сбили ребенка
20.04В Гатчине и районе за год мошенникам перевели почти 200 миллионов рублей
17.04Проведена замена асфальта на мосту через реку Колпанскую
17.04Первые восемь новобранцев отправились служить
17.04В музее авиационных двигателей провели познавательную игру для школьников
17.04Полным ходом идут работы по благоустройству Мариенбурга
Афиша-анонсы Гатчины
21 апреля Концерт "Подставляйте ладони, я насыплю вам солнца!"
21 апреля Концерт «В гостях у оркестра русских народных инструментов»
20 апреля Программа "Читаем всей семьей"!
20 апреля Библионочь в гатчинской библиотеке имени Куприна
14 апреля Органный концерт "Италия и Испания. Феномены"
13 апреля Творческий вечер от Арт-кафе "Компромисс"
9 апреля вечер музыки для фортепианного ансамбля!
Самое читаемое
•График выплаты пенсий, ЕДВ и социальных выплат в мае
•На территории музея-заповедника "Гатчина" прорвало водовод
•На маршруты Гатчинского района выйдут новые автобусы
•Мариенбург и Аэродром свяжет новая дорога!
•Первые восемь новобранцев отправились служить
•В Гатчине вновь состоится всероссийский полумарафон «Забег.РФ»
•Народное гуляние "Масленица" в Гатчине - 17 марта
•Жителям произведен перерасчет платы за горячую воду на сумму более 300 тысяч рублей
•На пешеходном переходе сбили ребенка
•Мемориал под Гатчиной увековечил память жертв нацистского геноцида
«Немое» заболевание
25 ноября 2014 г.
Сахарный диабет называют «немым» заболеванием. Почему?
С этим вопросом мы обратились к врачу-неврологу, заведующей отделением Гатчинской поликлиники КМБ Надежде Ивановне КУЗНЕЦОВОЙ.
Комментарии невролога:
- Сахарный диабет - заболевание, которое меняет весь образ жизни, заставляет подчиниться своим правилам. Это как вождение автомобиля: если ты знаешь, как себя вести за рулём, где надо притормозить и как правильно повернуть, то сможешь ездить долго и счастливо, если нет, то до свидания.
Вряд ли можно назвать болезнь, при которой в патологический процесс не вовлекалась бы нервная система. Поражение нервной системы занимает ведущее место и в клинической картине сахарного диабета (СД). СД не всегда следствие сладкой жизни. Термин СД объединяет метаболические нарушения различной этиологии, характеризующиеся наличием хронической гипергликемии с последующим нарушением жирового, углеводного и белкового обменов, развивающихся в результате дефектов секреции и/или действия инсулина.
Каковы масштабы бедствия?
- На сегодняшний день в мире зарегистрировано около 150 млн. больных сахарным диабетом. По прогнозам ВОЗ, к 2025 году число их увеличится вдвое. Выраженные метаболические нарушения, возникающие при сахарном диабете, являются основой для развития осложнений со стороны нервной системы.
Надежда Ивановна, каков взгляд невролога на это заболевания?
- Поражения нервной системы при сахарном диабете можно разделить по топическому принципу: центральной нервной системы (энцефалопатии и церебральные инсульты), периферической нервной системы с развитием различных форм полиимононевропатий, а также поражение периферической нервной системы с вегетативными (автономными) полиневропатиями, сопровождающимися нарушениями функций внутренних органов.
А что насчёт осложнений?
- К основным осложнениям сахарного диабета относятся диабетические невропатии. Частота их возникновения возрастает с возрастом больного и длительностью заболевания. Так, если продолжительность диабета превышает 20 лет, то невропатии отмечаются у 50-80% больных. Основной причиной их возникновения считают повышенное содержание глюкозы в тканях организма, что приводит к своеобразному изменению нервных оболочек и сосудистых стенок. Таким образом нарушается как первичное проведение нервных импульсов, так и питание нервных стволов, что усугубляет неврологическую патологию.
И каковы симптомы?
- Диабетические невропатии чрезвычайно разнообразны по клинике - они могут затрагивать различные органы, быть симметричными или односторонними. Наиболее часто клинические симптомы появляются постепенно в виде симметричного поражения чувствительности кожи и мышц стоп. Возникают боли и ощущение «мурашек» и онемения кожи ног, интенсивность боли может быть различной - от тупой или жгучей, до сильной разрывающей. Боль нередко стихает после хождения по полу, что отличает ее от боли, возникающей при поражении только сосудов ног (например, при тромбангиите). В дальнейшем появляются аналогичные нарушения кистей рук. Расстройства чувствительности распространяются по типу «носков» и «перчаток», но нередко как нарушение чувствительности, так и боль доходит на ногах до паховых складок или же переходит на туловище. Возможно появление слабости мышц бедер и тазового пояса, которая сочетается с ноющими болями в пораженных мышцах. Нарушается походка больного, становится невозможным передвижение на длительные расстояния.
Кроме постепенного нарушения нервных функций, при диабете возможно резкое выпадение чувствительности и движения мышц. Происходит это при инфарктах крупных нервов вследствие сосудистых нарушений. Чаще всего таким образом поражаются крупные нервы ног. Заболевание начинается остро и прогрессирует в течение нескольких часов или дней: появляются интенсивные боли в бедре или голени, их слабость и атрофия. Восстановление функции в дальнейшем происходит в течение полугода, однако возможны остаточные явления в виде слабости мышц и вялости движений.
Диабет влияет на зрение. Так ли это?
- Следующей по частоте неврологических осложнений диабета является невропатия нервов глаза: возможно острое выпадение двигательной функции глазного яблока. Взор становится неподвижным, при этом зрение сохранено. Это поражение может быть односторонним, и, что особенно характерно для диабета, может так же внезапно исчезать через несколько месяцев с момента появления.
И чем можно помочь больному?
- Лечение неврологических осложнений диабета напрямую связано с терапией основного заболевания. Особенно важным является контроль нормальной концентрации глюкозы крови, т.к., по мере нормализации обмена сахара, возможно обратное развитие многих неврологических осложнений. Из временно назначаемых средств можно отметить анальгетики и противовоспалительные препараты.
Берегите себя. Не занимайтесь самолечением. Обращайтесь к специалистам!
Татьяна ВАСИЛЬЕВА
Спектр-Гатчина, № 45 от 19 ноября