Не факоэмульсификатором единым...

12 ноября 2014 г.

Казалось, это не коридор офтальмологического отделения Гатчинской Клинической Межрайонной больницы, а сумасшедший дом какой-то: вокруг бегают, кричат, суетятся! Не могу найти нужную дверь. Кажется, это должна быть она. Приоткрываю - в кабинете идет прием. Подожду снаружи, ведь я пришла немного раньше назначенного времени.

- Доча, ты последняя к врачу? - поднимаю глаза: уже третья бабушка с этим вопросом за последние пять минут. Начинаю сомневаться, этот ли кабинет мне нужен...(Таблички-то с фамилией врача нет)

Тут заветная дверь открывается, выходит пациент. Следом за ним женщина в белом халате со строгими, но красивыми чертами лица жестом зовет меня войти.

- ШАТАЛОВА Ольга Григорьевна?

- К вашим услугам. Садитесь, - указывает мне на стул рядом с рабочим столом, - Я вас слушаю.

- Я - Катерина Иванова.

- Прекрасно. На что жалуемся, Катерина?

- Пока, слава Богу, ни на что... Я из газеты. - И мы минуту молча смотрим друг на друга.

- Ох, га-зе-та! - на выдохе произносит Ольга Григорьевна и хватается за голову - она забыла о встрече и думала,что я пациент. Наблюдая картину в коридоре, я уже нисколько не была этому удивлена - с таким-то количеством пациентов. Так вместе со мной в рабочий день заведующей офтальмологического отделения наконец-то пришел небольшой перерыв.

- Что же вас привело к нам, Катерина? - на удивление первый вопрос в интервью задала доктор, а не я.

- Ваша новая офтальмологическая операционная. - И тут я поняла, что сказала не то.

- Бог с вами! Откуда? Операционная у нас старая, а вот оборудование по лечению катаракты - новое. - И, улыбнувшись, добавляет: - Правда, стоит оно, как целая операционная! Факоэмульсификатор - высокотехнологичный прибор, предназначенный для удаления катаракты при помощи ультразвуковой энергии. Это последнее слово техники в медицине - многофункциональный комплекс, который объединил в себе сразу пять машин. 10 лет его просили и вот дождались! Совершенно другой уровень работы!

Мы проходим в операционную. Предварительно меня одевают в настоящий операционный костюм: халат, шапочка и маска - все должно быть стерильно. Мне посчастливилось лично увидеть эту чудо-машину. Увидеть... и расстроиться - по-моему, на вид она никак не тянула на 5 миллионов. Но Ольга Григорьевна подробно рассказала о работе с оборудованием, кропотливость и точность которой сродни профессии ювелира: во время операции врач должен контролировать не только каждое движение рук, но и ног -    здесь есть специальные педали для регулирования аппарата. «Но главное, чтобы в этот момент работала голова!» - пошутила врач.

- Ольга Григорьевна, в чем основные преимущества факоэмульсификатора?

- При традиционной хирургии на глазной роговице делали разрез 6-7 миллиметров, благодаря лазерному оборудованию его длина сократилась до 2,2 миллиметра. Это позволяет не накладывать швы, сократить реабилитационный период и получить более высокие зрительные функции уже в первые дни после операции.

Операция пользуется спросом среди горожан?

- Катаракта - это помутнение хрусталика глаза, приводящее к слепоте. С этой болезнью сталкиваются до 90% людей пожилого возраста. С декабря 2013 года мы провели по новой технологии 60 операций.

А операции платные?

- Это очень больной вопрос для нашей больницы. В среднем в коммерческих заведениях эта услуга стоит 60 000 рублей. Серьёзная сумма для жителей города, тем более для пенсионеров. Конечно, мы не хотим брать деньги. Но операция - это ведь не только врачи и оборудование, но и различный расходный материал, который в большинстве случаев одноразовый. Мы подходим к шкафчику в операционной, Ольга Григорьевна демонстрирует мне упаковки с ножами, иглами, протекторами и предметами, названия которых в моей далёкой от медицины жизни ещё не встречались.

Сколько стоит такой комплект на одну операцию?

- Я никогда не считала, но думаю, при условии использования самого скромного хрусталика - не менее 28000 рублей. С новым оборудованием подорожала и себестоимость операции. А вот теперь посмотрите, на какую сумму оценивает лечение катаракты страховая компания. - Ольга протягивает мне прайс-лист с заболеваниями и суммой покрытия страховки, - 1508 рублей выплачивает больнице страховая компания за экстракцию катаракты! И это одна из самых дорогих тут операций! - я пробегаюсь глазами по списку - на другие операции отведено и вовсе 500 рублей. - Да сейчас лекарства столько не стоят!

Как же вы поступаете?

- Областной комитет по здравоохранению закупил расходные материалы для 100 операций. С декабря прошлого года не использовано ещё 40 комплектов. Конечно, мы подадим заявку, но это ничего не гарантирует... Например, в апреле я заказала хирургические ножи - до сих пор жду...

А как же квоты?

- Они предоставляются только в тяжелых клинических случаях - когда на одном глазу одновременно и катаракта, и глаукома или когда у больного единственный глаз. Таких пациентов специалисты поликлиники направляют в областное отделение микрохирургии.

Лечение катаракты - опасная операция? Есть риск осложнения?

- Риск есть при любой операции. Следует взвешенно подходить к каждому клиническому случаю: какие зрительные функции мы можем ожидать после операции? Совпадают ли они с ожиданиями пациента? Возможно, зрение снижено не по причине созревания катаракты.

А много специалистов в Гатчинском районе работает на новом оборудовании? - Ольга Григорьевна молчит, лишь продолжительно загадочно улыбается. - Вы единственная?.. - предполагаю.

- В настоящее время - да. Подготовка катарактального хирурга - дело небыстрое, включает в себя не только теорию, но и операции на муляжах, ассистирование опытным офтальмологическим хирургом. Учебу и профессиональную подготовку проводят не только врачи, но и инженеры по медицинскому оборудованию.

Тут наш разговор прервала медсестра офтальмологического отделения:

- Ольга Григорьевна, мы вас потеряли...

Я поняла, что похитила врача у пациентов на непростительно долгое время. В больнице расслабляться некогда. Да что там в больнице - в медицине в целом. Процесс развития медтехнологий не стоит на месте (особенно офтальмология), и одновременно с этим наши врачи пытаются сделать все возможное, чтобы новый уровень услуг был доступен для любого жителя города.

Катерина ИВАНОВА

Спектр-Гатчина, № 43 от 5 ноября

Читайте также