Новости Гатчины
23.04Жителям произведен перерасчет платы за горячую воду на сумму более 300 тысяч рублей
23.04На территории музея-заповедника "Гатчина" прорвало водовод
22.04График выплаты пенсий, ЕДВ и социальных выплат в мае
22.04В предстоящие майские праздники изменится режим работы МФЦ
21.04На дороге между Войсковицами и Пустошкой введут реверсивное движение
20.04На пешеходном переходе сбили ребенка
20.04В Гатчине и районе за год мошенникам перевели почти 200 миллионов рублей
17.04Проведена замена асфальта на мосту через реку Колпанскую
17.04Первые восемь новобранцев отправились служить
17.04В музее авиационных двигателей провели познавательную игру для школьников
17.04Полным ходом идут работы по благоустройству Мариенбурга
16.04Мариенбург и Аэродром свяжет новая дорога!
16.04Временное ограничение движения транспорта в Гатчине - 17 апреля
Афиша-анонсы Гатчины
21 апреля Концерт "Подставляйте ладони, я насыплю вам солнца!"
21 апреля Концерт «В гостях у оркестра русских народных инструментов»
20 апреля Программа "Читаем всей семьей"!
20 апреля Библионочь в гатчинской библиотеке имени Куприна
14 апреля Органный концерт "Италия и Испания. Феномены"
13 апреля Творческий вечер от Арт-кафе "Компромисс"
9 апреля вечер музыки для фортепианного ансамбля!
Самое читаемое
•График выплаты пенсий, ЕДВ и социальных выплат в мае
•В предстоящие майские праздники изменится режим работы МФЦ
•Мариенбург и Аэродром свяжет новая дорога!
•На пешеходном переходе сбили ребенка
•Первые восемь новобранцев отправились служить
•На дороге между Войсковицами и Пустошкой введут реверсивное движение
•Народное гуляние "Масленица" в Гатчине - 17 марта
•Мемориал под Гатчиной увековечил память жертв нацистского геноцида
•Полным ходом идут работы по благоустройству Мариенбурга
•Временное ограничение движения транспорта в Гатчине - 17 апреля
День анестезиолога -реаниматолога. Работа на грани...
19 октября 2014 г.
Почти 170 лет назад была проведена первая операция с применением анестезии. 16 октября 1846 года cтоматолог и хирург Уильям Томас Грин Мортон впервые продемонстрировал успешное применение ингаляционного эфира в качестве анестетика для создания наркоза. Благодаря этому открытию в дальнейшем были спасены тысячи жизней. С тех пор этот день стал официально считаться днем анестезиолога – одной из самых сложных профессий в медицине.
Для большинства людей анестезиологи – сродни волшебникам, которые способны погружать людей в сон. Каждую секунду может случиться непредвиденная ситуация, которая потребует от них молниеносных решений, выдержки и профессионализма.
Заведующий отделением анестезиологии-реанимации Гатчинской клинической межрайонной больницы (КМБ) С.А. Шатиленко в личной беседе развеял некоторые мифы, касающиеся его профессии, рассказал, в какое время года лучше всего проводить операции, признал свою профессию важной и сложной и поздравил коллег с праздником.
- Сергей Александрович, расскажите о работе подведомственного отделения.
- Мы базируемся в отделении анестезиологии-реаниматологии, где наблюдаем пациентов, находящихся в критическом состоянии. Наши специалисты работают с пациентами всех отделений больницы, обеспечивают анестезиологическое пособие во время операций – как плановых, так и экстренных.
Пациенты поступают в отделение анестезиологии-реанимации круглосуточно из операционных, стационарных отделений, если их состояние здоровья ухудшилось, либо доставляются машинами скорой медицинской помощи.
Наша работа требует определенной эмоциональной выдержки, склада ума и характера. Мы работаем на грани жизни и смерти и часто сталкиваемся с летальным исходом. Не каждый врач сможет работать в таких условиях.
- Почему вы выбрали эту профессию?
- Окончил Санкт-Петербургскую педиатрическую медицинскую академию. Во время учебы работал в отделении анестезиологии-реанимации Гатчинской КМБ медбратом. Именно здесь окончательно определился с будущей профессией.
- Существует мнение, что, находясь в кресле у стоматолога, риск получить анафилактический шок очень велик. Расскажите, так ли это? Что такое анафилактический шок? В каких случаях он наступает?
- Анафилактический шок или анафилаксия – это аллергическая реакция немедленного типа, развивающаяся при повторном попадании аллергена в организм человека, которая сопровождается выбросом гистамина и других медиаторов в кровоток. Анафилактический шок приводит к нарушению кровотока в головном мозге и других органах. Больной может потерять сознание или упасть в обморок. Анафилактический шок развивается очень быстро.
Распространенность случаев анафилактического шока составляет пять случаев на 100 тысяч человек. Однако следует знать, что анафилактический шок может развиться не только в кресле стоматолога. Причиной анафилаксии может быть и экзотическая пища, напитки, алкоголь, пыльца, укусы насекомых, лекарства, причем не обязательно обезболивающие.
- Развейте еще один миф: говорят, что общий наркоз отнимает пять лет жизни.
- Что же тогда делать людям, которые перенесли не одну и не две операции под общим наркозом? Нет, это неправда. Сам по себе наркоз – это защита организма от той агрессии, в хорошем смысле слова, которой он подвергается в процессе операции. Без наркоза человек попросту не смог бы вынести эту боль.
- Сказывается ли общий наркоз на последующей работе головного мозга: способности усваивать информацию, памяти?
- Нет, не сказывается. Современные медицинские препараты и аппаратура позволяют нам проводить анестезиологическое пособие столько, сколько необходимо для успешного проведения операций без вреда для организма.
- С чем можно сравнить влияние общей анестезии на организм? Что происходит «за кулисами»?
- Наркоз можно сравнить с глубоким многокомпонентным сном, когда человек ничего не чувствует. Разница в том, что пациент засыпает не сам, а с помощью лекарств. Врач, погружающий человека в сон, на протяжении всей операции постоянно оценивает его состояние: контролирует количество сердечных сокращений, степень насыщения крови кислородом, артериальное давление, количество выдыхаемого углекислого газа и другие основные параметры. Это помогает судить, достаточно ли человек обезболен, как протекает операция и сам наркоз.
- Смотрели ли вы голливудский фильм «Наркоз», где пациент, несмотря на общий наркоз, остается в сознании и слышит все, о чем говорят врачи? Может ли такое случиться на самом деле?
- С точки зрения психологии американцев, возможно, это реально. Существует большое количество способов контроля глубины анестезии, которые позволяют врачу быть уверенным в том, что пациент спит, ему не больно, он ничего не слышит и ничего не вспомнит.
Зачастую пациенты, просыпаясь после операции, думают, что хирурги еще продолжают свою работу, но это всего лишь остаточные действия анестезиологических препаратов.
- В каких случаях для операции «кесарево сечение» применяют общий наркоз, а в каких – местный? Как это влияет на ребенка?
- Местная анестезия как таковая в акушерстве не применяется. Мы работаем с ее разновидностью – регионарной анестезией. Она является более предпочтительной, как для матери, так и для ребенка. Но, как и к любой другой медицинской манипуляции, для регионарной анестезии имеются свои показания и противопоказания. В любом случае, все решается индивидуально.
Регионарная анестезия оказывает минимальное воздействие на ребенка. Что касается общего наркоза, то во время операции мы также стремимся свести влияние анестезии и риск возможных последующих осложнений к минимуму.
- Какие привычки следует ограничить или исключить, если в скором времени ожидается операция с применением анестезии?
- Дело не в привычках, а в здоровом образе жизни, который нужно вести постоянно. В случае с плановой операцией – необходимо посетить специалистов, поход к которым вы давно откладывали, сдать необходимые анализы, следить за своим здоровьем. Необходим комплексный подход.
- Отличается ли применяемая анестезия в зимнее время от той, которую используют в летний период?
- Нет, препараты, врачи и инструменты у нас одни и те же. Но плановую операцию физически проще перенести в холодное время года. Пациентам в палатах тепло, за окном нет изнуряющей жары, которая тяжело переносится особенно теми, кто вынужден соблюдать постельный режим после операции.
- Говорят, что 40 % успеха любой операции – это работа анестезиолога. Согласны ли вы с этим?
- Успех операции зависит от слаженности работы всей операционной бригады: врача анестезиолога-реаниматолога, медсестры-анестезиста, врача хирурга, его ассистента, операционной медсестры и санитарки операционного блока.
- Благодарят ли вас пациенты после операции или после того, как их переводят из отделения реанимации в профильные отделения на долечивание?
- Чаще всего пациенты отделения реанимации находятся в тяжелом физическом состоянии, а человеческий мозг устроен так, чтобы не запоминать негативный болезненный опыт. Они могут и не вспомнить нас и нашу помощь. Мы это понимаем и не ждем особой благодарности.
Самая лучшая благодарность для нас – это то, что пациенты выздоравливают.
- Вы осознаете, что ваша профессия одна из самых сложных в медицине?
- В медицине не бывает более или менее значимых специалистов. Любой специалист важен и нужен пациентам. Разница в том, что существуют специалисты, которые чаще востребованы, к ним относятся, в том числе, и анестезиологи-реаниматологи.
- Каким образом ваша профессия и работа влияет на обычную жизнь?
- Принято оставлять работу на работе, приходя домой. Но мысленно мы все равно остаемся со своими пациентами, переживаем за них. В нашем случае сложно разграничить личное и служебное.
- Поздравляем вас и ваших коллег с профессиональным праздником! Возможно, вы хотели бы обратиться к ним через нашу газету?
- Хотел бы пожелать своим коллегам и их семьям здоровья, потому что наша работа отнимает большое количество эмоциональных и физических сил. А пациентам – скорейшего выздоровления и бережного отношения к своему здоровью!
Беседовала Ирина ХРУСТАЛЁВА
Гатчинская правда, № 117 (20561) от 16 октября
Читайте также
Олег Лиманкин: "Психиатры не чародеи, но и не злодеи"
Сиверская свистулька Надежды Златкиной
"Узкие" пучки протонов вместо скальпеля!